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政策动向

国家医保局7提商保发展,医保数据开放给保险公司,还要多久?

近一个月,商业健康险的讨论热度陡然上升,一跃成为医疗圈内最受关注的话题之一。 2024年12月14日,在全国医疗保障工作会议中,国家医保局明确了2025年的工作任务,其中共7次提到“商保”等词语,包括医保部门将探索在数据共享、个账使用等方面与保司进行更高水平合作等表述,而上一年度这一数字为0。

2025-01-02

“医保+商保”助推产业升级,千亿市场迎来重磅利好

新康界在近期召开的第九届医药创新与投资大会获悉,当前国家医保局正在谋划推进医保基金与商业保险同步结算,推动支付体系多元化发展,推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策。 预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药。

2024-12-10

国家医保局推进医保商保同步结算,创新药有望显著受益

11月27日,国家医保局发文称,2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策。

2024-11-27

国家医保局召开医保平台数据赋能商业健康保险发展座谈会

2024年11月7日,国家医保局召开医保平台数据赋能商业健康保险发展座谈会,邀请中国人寿、中国人保、太平洋人寿、招商信诺人寿等十家机构参加。商保机构负责人交流了全国统一医保系统平台和大数据赋能商业健康保险发展存在的问题障碍,讨论了赋能场景、业务需求、路径方式、保障条件等相关内容,提出了意见建议。国家医保局党组成员、副局长黄华波出席会议。

2024-11-10

国家医保局:推动商业健康保险与基本医保错位发展

国家医保局党组成员、副局长李滔日前表示,商业健康保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分,要与社会保险统筹谋划、一体推进、协同发展。要以惠民保为抓手,强化医保数智赋能、创新支付等措施,推动商业健康保险与基本医保错位发展,更好支持医药创新、更加充分保障人民群众多元保障需求。

2024-11-04

国家推动医保商保协同发展,持续完善多层次医疗保障体系

作为我国医疗保障制度的重要组成部分,多层次医疗保障体系再获国家顶层设计支持。 8月1日,国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(以下简称《指导意见》),旨在积极应对人口老龄化、就业形式多样化,适应人口流动和参保需求变化,持续巩固拓展全民参保成果,夯实基本医疗保险制度根基。《指导意见》明确指出,医保部门要会同有关部门推动基本医保与商业保险协同发展,加强多层次医疗保障

2024-08-28